건강검진전 안압안저검사항목, 기본 포함인지 선택인지 확인하는 기준
핵심 요약
국가 일반건강검진의 눈 관련 공통 항목은 시력검사이며, 안압·안저검사는 포함되지 않아 종합검진 선택항목이나 안과 진료로 따로 확인합니다.
핵심 포인트
- 국민건강보험공단 일반건강검진의 공통 검사항목에서 눈과 관련된 것은 시력·청력검사이며, 안압검사와 안저검사는 들어 있지 않습니다.
- 일반건강검진은 항목이 미리 정해져 있어 수검자가 눈 검사를 직접 넣거나 빼는 구조가 아니고, 검진 주기는 2년마다 1회(비사무직은 매년)입니다.
- 회사·개인이 신청하는 종합검진은 상품 구성에 따라 안압검사와 안저촬영이 기본에 들어가기도 하고 선택항목으로 남아 있기도 합니다.
- 안압검사는 눈 속 압력을 숫자로 재고, 안저검사는 망막·망막 혈관·황반·시신경유두의 상태를 확인하는 검사로 서로를 대신하지 못합니다.
- 40세 이상, 가족력, 고도근시, 당뇨·고혈압은 녹내장 정기 검진을 권장하는 경우라 신청 전에 해당 여부를 먼저 확인하는 것이 좋습니다.
- 정상 범위의 안압에서도 녹내장이 나타날 수 있어 안압 수치 하나로 판단하지 않고 시신경과 시야 상태를 함께 확인합니다.
- 검진의 눈 검사는 선별 목적이라, 녹내장 확인에 쓰이는 전방각경·시신경·시야·OCT 검사까지 대신하지는 않습니다.
목차 (8)
건강검진 신청서를 받아 들고 눈 검사를 더 넣어야 할지 고민될 수 있습니다. 먼저 확인할 것은 받게 되는 검진이 국민건강보험공단의 일반건강검진인지, 회사나 개인이 신청하는 종합검진인지입니다. 일반건강검진은 검사 항목이 미리 정해져 있고 눈과 관련된 공통 항목은 시력검사입니다. 종합검진은 상품 구성에 따라 안압검사와 안저검사가 기본에 들어가기도 하고 선택항목으로 남아 있기도 합니다. 검진을 신청하기 전에 눈 검사를 어떤 기준으로 정하면 되는지 살펴보겠습니다.
안압검사와 안저검사를 받으려면 종합검진의 구성에 포함돼 있는지 확인해 신청하거나 안과 진료에서 따로 받게 됩니다. 40세 이상이거나 가족력·고도근시·당뇨·고혈압 가운데 하나라도 해당한다면 검진 항목만으로 미루지 않고 눈 검사를 함께 계획하는 편이 좋습니다.
01. 신청 전에 검진의 종류부터 확인합니다
건강검진이라는 같은 이름 아래에 항목을 정하는 방식이 다른 검진이 함께 묶여 있습니다. 공단이 보내는 안내문으로 받는 일반건강검진은 검사 항목이 미리 정해져 있고, 검진기관이 만든 종합검진 상품은 구성이 기관마다 다릅니다.
그래서 눈 검사를 넣을지 정하기 전에 손에 든 안내문이나 신청서가 어느 쪽인지 확인하는 것이 먼저입니다. 항목표에는 안저검사를 안저촬영으로 적는 기관도 있어, 두 이름 중 어느 쪽이 보이더라도 같은 항목으로 보고 찾으시면 됩니다.
일반건강검진의 눈 관련 공통 항목은 시력검사입니다
국민건강보험공단이 안내하는 일반건강검진의 공통 검사항목은 진찰 및 상담, 신체계측, 시력·청력검사, 혈압측정, 흉부방사선 검사, 혈액검사, 요검사, 구강검진입니다. 눈과 관련된 항목은 시력검사이며 안압검사나 안저검사는 공통 항목에 들어 있지 않습니다.
일반건강검진을 받는 주기는 2년마다 1회이고, 비사무직은 1년에 한 번입니다. 이 2년·1년은 검진 전체를 받는 간격이고, 눈 검사를 얼마나 자주 받을지와는 별개입니다. 수검자가 눈 검사를 직접 넣거나 빼는 구조가 아니어서, 눈 검사는 일반건강검진 밖에서 방법을 찾게 됩니다.
항목이 정해져 있습니다. 눈 관련 항목은 시력검사입니다.
상품마다 구성이 다릅니다. 항목표에서 눈 검사를 찾아봅니다.
안압검사·안저검사를 더할 수 있는 상품이 있습니다. 구성과 비용은 기관마다 다릅니다.
검진 일정과 별개로 필요한 검사를 받을 수 있습니다.
02. 안압검사와 안저검사는 각각 무엇을 보나요
두 검사는 이름이 나란히 붙어 다니지만 보는 대상이 다릅니다. 신청서에 하나만 보일 때 어느 쪽이 빠졌는지 알려면 각각의 역할을 구분해 두어야 합니다.
안압검사는 눈 속 압력을 재는 검사입니다
안압은 눈 안을 채우는 액체가 만들어 내는 압력입니다. 검사대에 턱을 대고 정면의 불빛을 보면 공기가 나오면서 압력이 측정되는 방식이 널리 쓰입니다. 안압은 녹내장의 발생과 진행에 중요한 요인이라 녹내장을 확인하는 과정에서 측정하게 됩니다.
안저검사는 눈 안쪽 벽을 들여다보는 검사입니다
안저는 눈의 가장 안쪽 벽을 가리키는 말로, 빛을 받아들이는 망막과 망막 혈관, 중심 시력을 맡는 황반, 시신경이 한데 모여 빠져나가는 시신경유두가 여기에 있습니다. 안저검사는 이 구조를 한 번에 확인할 수 있어 눈 안쪽 질환을 살펴보는 기본 검사로 쓰입니다.
안압검사는 눈 속 압력을, 안저검사는 망막과 망막 혈관, 황반, 시신경유두의 상태를 보여줍니다. 서로 다른 정보를 주어 검진 항목에 두 검사가 같이 들어가는 경우가 많습니다.
03. 세 가지 눈 검사는 서로를 대신하지 못합니다
시력검사를 받았다는 이유로 눈 검사를 마쳤다고 보기는 어렵습니다. 눈 안쪽에서 생기는 변화는 초기에 시력을 거의 건드리지 않을 수 있습니다.
| 구분 | 시력검사 | 안압검사 | 안저검사 |
|---|---|---|---|
| 보는 대상 | 글자나 그림을 얼마나 또렷하게 보는지 측정합니다. | 눈 안을 채우는 액체가 만드는 압력을 측정합니다. | 망막과 망막 혈관, 황반, 시신경유두의 상태를 확인합니다. |
| 찾아내는 변화 | 교정이 필요한 시력 변화를 확인합니다. 눈 안쪽 질환이 있어도 초기에는 시력이 유지될 수 있습니다. | 녹내장의 발생과 진행에 관련된 위험 요인을 확인합니다. | 녹내장과 당뇨망막병증, 황반질환 등 눈 안쪽 질환의 흔적을 확인합니다. |
| 어디서 받나 | 일반건강검진의 공통 항목에 들어 있습니다. | 일반건강검진 공통 항목에는 없고 종합검진 구성이나 안과 진료에서 받습니다. | 일반건강검진 공통 항목에는 없고 종합검진 구성이나 안과 진료에서 받습니다. |
※ 종합검진의 항목 구성은 기관과 상품에 따라 다릅니다.
안압이 정상이어도 녹내장일 수 있습니다
안압이 높은 사람 모두가 녹내장이 되는 것은 아니며, 정상 범위의 안압에서 시신경 손상이 나타나는 유형도 있습니다. 정상으로 보는 폭이 사람마다 달라 안압 수치 하나로 녹내장 여부를 가리지 않고, 결과지에 적힌 안압이 자기 눈에서 어떤 뜻인지는 시신경·시야 상태와 함께 진료에서 확인합니다.
04. 눈 검사를 넣을지 판단하는 기준
눈 검사를 넣을지 정할 때는 지금 불편한 증상이 있는지보다 위험 요인이 하나라도 있는지를 먼저 봅니다. 녹내장은 초기에 자각 증상이 거의 없고 주변 시야부터 서서히 좁아지기 때문에, 증상을 기준으로 삼으면 확인 시점이 늦어질 수 있습니다.
아래 네 가지는 녹내장 정기 검진을 권장하는 대표적인 경우입니다. 하나라도 해당하거나 해당하는지 확실하지 않다면, 종합검진이면 항목표에서 눈 검사를 추가하거나 안과에서 따로 확인하는 쪽을 검토해 보세요.
눈 검사를 1년 간격으로 권장하는 연령 기준입니다.
가족 중에 녹내장 진단을 받은 사람이 있으면 해당합니다.
안경·렌즈 처방전의 도수를 확인하고, 고도근시에 해당하는지는 진료에서 가립니다.
당뇨나 고혈압으로 치료받고 있으면 해당합니다.
신청 전에 정리해 두면 선택이 쉬워지는 내용
- 신청서나 안내문이 일반건강검진인지 종합검진인지 확인합니다.
- 항목표에서 안압검사와 안저검사라는 이름을 찾아봅니다.
- 가족 중에 녹내장으로 진단받은 사람이 있는지 정리합니다.
- 당뇨나 고혈압으로 치료받고 있는지 적어 둡니다.
- 안경·렌즈 처방전의 도수를 적어 둡니다.
- 마지막으로 안과 검사를 받은 시기를 기억해 둡니다.
05. 검진 항목에 넣기 전에 알아 둘 범위
검진 항목에 눈 검사를 넣었더라도 그 검사는 더 살펴볼 사람을 찾아내는 선별 목적이라 확인하는 범위가 정해져 있습니다. 재검 통보 직후의 판단은 다른 글에서 다뤘습니다.
선별검사와 정밀검사는 목적이 다릅니다
녹내장을 확인하는 과정에서는 안압검사와 전방각경검사, 시신경검사, 시야검사, 망막신경섬유층을 측정하는 OCT검사 등을 함께 봅니다. 전방각경검사는 눈 속 액체가 빠져나가는 통로를 들여다보는 검사이고, 시야검사는 보이는 범위가 좁아졌는지 측정하는 검사입니다. 검진에서 받는 안압·안저검사만으로 이 과정을 대신하기는 어렵습니다. 결과지에 남은 소견 문구의 뜻은 다른 글에서 정리했습니다.
강남도쿄안과에는 시야를 측정하는 OCTOPUS 900과 넓은 범위의 안저를 촬영하는 Optos Daytona, 시신경과 망막의 층을 확인하는 OCT 장비가 있습니다. 어떤 검사가 필요한지는 진료 상담에서 정하게 됩니다.
다음 중 하나라도 갑자기 나타나면 예약된 검진 날짜를 기다리지 말고 바로 가까운 안과로, 휴진일이나 야간이면 119에 전화해 응급실로 가시기 바랍니다. 눈이 심하게 아픈 경우, 시력이 떨어지는 경우, 머리가 아프거나 속이 메스껍고 토할 것 같은 느낌이 눈 통증과 함께 오는 경우입니다.
건강검진 눈 검사 항목 자주 묻는 질문
공단이 안내하는 일반건강검진의 공통 검사항목에는 안압검사와 안저검사가 없습니다. 눈과 관련된 공통 항목은 시력검사이며, 공단 항목표에는 시력과 청력이 한 칸에 묶여 적혀 있습니다. 안압·안저검사를 받으려면 종합검진 구성에 포함돼 있는지 확인하거나 안과 진료에서 따로 받게 됩니다.
받는 검진이 공단 일반건강검진이면 눈 검사를 고르는 칸이 없습니다. 회사가 제공하는 종합검진이라면 기본 항목과 선택항목이 나뉘어 있는지 항목표를 확인해 보세요. 추가가 어려운 구성이라면 검진과 별개로 안과에서 받는 방법이 남습니다.
시력검사는 얼마나 또렷하게 보이는지를 재는 검사입니다. 눈 안쪽의 시신경이나 망막에 변화가 생겨도 초기에는 시력이 유지될 수 있어 시력검사 결과만으로 눈 안쪽 상태를 확인했다고 보기는 어렵습니다.
두 검사는 보는 대상이 달라 어느 쪽이 먼저라고 일반화하기 어렵습니다. 신청 단계에서는 둘 다 넣는 쪽을 기본으로 보시고, 종합검진 항목표에 하나만 있으면 나머지를 추가할 수 있는지 검진기관에 문의해 보세요. 추가가 안 되는 구성이면 남은 검사는 안과에서 따로 받을 수 있습니다.
검진의 눈 검사는 더 살펴볼 사람을 찾아내는 선별 목적입니다. 녹내장을 확인하는 과정에서는 안압과 시신경, 시야, 망막신경섬유층 등을 함께 보기 때문에 위험 요인이 하나라도 있는 경우에는 안과에서 별도로 확인하는 쪽을 검토합니다.
참고 자료
나이와 가족력, 근시 정도와 전신질환에 따라 필요한 검사와 확인 간격이 달라질 수 있습니다. 녹내장에 관한 일반적인 진료정보를 확인해보세요.
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