悄然改變視野的疾病
什麼是青光眼
青光眼是眼球內將視覺資訊傳遞到大腦的關鍵通道——
'視神經'逐漸受損導致視野變窄的疾病。
當眼壓升高物理性壓迫視神經，
或血液供應出現障礙時，會導致視野缺損。
無聲的青光眼
放任不管就是失明宣判
最危險的錯覺：「我現在還看得見」
當你感覺到症狀時，可能已經太晚了。
大多數患者在不知道自己患有青光眼的情況下生活，
直到視野損傷嚴重後才就醫。
現在，當你還沒有感覺到任何症狀時，就是保護視力的
最確切的黃金時期。
青光眼的症狀
青光眼早期幾乎沒有自覺症狀。隨著疾病進展，視神經損傷導致視野逐漸縮小。
從周邊視野開始看不見，視野像從隧道中往外看一樣變窄，即「隧道視野」現象出現，
如果放任不管，中心視力也會喪失，最終導致失明。
青光眼並非只是視野向中心逐漸收窄。
部分青光眼患者會感到視野出現斑駁模糊或像蒙上一層薄霧般的變化，這種情況俗稱「雲霧現象」。
這類症狀與白內障的朦朧視野或飛蚊症相似，因此很容易混淆。
青光眼的類型與病因
開角型青光眼
最常見的類型，儘管眼內液體排出口正常開放，但眼壓升高或視神經損傷而發生。早期幾乎沒有自覺症狀，很多患者無法自行察覺。
閉角型青光眼
眼內液體排出口變窄，房水排出通道被堵塞，導致眼壓急劇升高的類型。可能伴有眼痛、充血、頭痛、視力模糊和虹視等症狀。眼壓的突然升高有很高的失明風險，因此立即急救非常重要。
正常眼壓青光眼
儘管眼壓在正常範圍內，視神經仍受損導致視野缺損，是東亞地區青光眼患者中佔比最高的類型。即使眼壓正常，也需要進一步降低眼壓以防止視神經損傷。特別是有家族史者，定期精密檢查尤為重要。
先天性青光眼
先天性液體排出口未正常形成的罕見類型，通常在嬰幼兒時期出現。如果孩子在明亮處過度瞇眼、經常流淚，或黑眼珠異常增大，應立即進行精密檢查。為矯正結構缺陷，發現後盡早開始手術治療非常重要。
繼發性青光眼
因白內障、視網膜疾病等眼科疾病，或糖尿病等全身性疾病的併發症而發生的類型。根據不同的原發疾病，症狀和預後差異很大。在管理青光眼的同時，治療根本病因的原發疾病同樣重要。
青光眼高危人群
青光眼常在無症狀的情況下進展，如果存在危險因素，定期精密檢查是必不可少的。
140歲以上
隨著衰老進展，視神經脆弱性增加，眼壓調節功能可能下降，建議每年定期檢查。
2有家族史
由於遺傳因素對青光眼影響很大，如果家族中有患者，無論有無症狀都需要主動篩查。
3高度近視
高度近視會導致眼球變長，視神經結構變弱，因此定期檢查眼壓和視神經狀態非常重要。
4眼壓偏高
眼壓升高是視神經損傷的直接原因，需要透過精密診斷進行系統的眼壓管理。
5糖尿病·高血壓患者
全身疾病引起的血流供應障礙可導致視神經損傷，必須透過眼底檢查確認是否有併發症。
常見問題
關於青光眼的疑問，江南東京眼科為您解答。
得了青光眼一定會失明嗎？
這是最常被問到的問題。幸運的是，早期發現並持續管理的話，發展到失明的情況很少見。
確診青光眼後可以隨意運動嗎？
散步、游泳等有氧運動是可以的，但應避免舉重或倒立等會給頭部和眼睛造成壓力的運動。
有對青光眼有益的食物或營養品嗎？
富含抗氧化成分的綠黃色蔬菜（兒茶素、花青素等）可能有幫助，但無法替代降眼壓的藥物治療。
青光眼會遺傳嗎？
如果有家族史，發病風險較高，因此如果直系親屬中有患者，強烈建議定期檢查。
眼壓正常為什麼還會得青光眼？
這是在東亞人中特別常見的「正常眼壓青光眼」，即使眼壓數值在正常範圍內，對個人的視神經來說可能仍然過高，或存在血液循環供應問題。
GANGNAM TOKYO EYE CLINIC
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